12月27日，记者从全省医疗保障工作会议上获悉，2025年，省医疗保障局将使全面深化改革向纵深推进，不断深化“四项改革”，紧盯群众急难愁盼，减轻人民群众医药负担，尽享医保综合改革红利。
持续推进药耗集采改革，开展常态化制度化药品耗材集中招采，及时跟进国家组织集采，积极参与省际联盟集采，进一步牵头推进民族药品联合采购，持续扩大品种和覆盖面，力争2025年集采药品总数达到1100个左右、耗材总数达到120个左右，平均价格下降50%以上。全面抓好前期集采成果落地，完善考核激励办法，引导医药机构优先使用质优价宜的中选产品。优化药品耗材货款支付方式，对药耗集中采购的货款资金流、订单信息流、货品实物流实行“三流合一”综合管理，落实结余留用政策，鼓励民营医疗机构和药店参与集采。大力开展挂网药品价格治理，推动药品耗材价格回归到更加公允的区间，不断减轻群众购药负担。
持续推进医保支付方式改革，不断健全完善分组方案动态调整机制，推动按病组付费（DRG）和病种分值付费（DIP）2.0版方案高水平落地。积极探索符合中藏医、紧密型医共体等医疗服务特点的支付方式，引导医疗机构优化内部管理和激励约束机制，大力支持民族医药创新发展和医疗机构特别是基层医疗机构发展。将生育住院医疗费用纳入DRG/DIP付费范围，合理设置支付标准，全力支持人口均衡发展。
持续推进医疗服务价格管理改革，建立灵敏有度的价格动态调整机制，明确细化调价的启动和约束条件，在做好事前评估的基础上实施调整，科学把握调价窗口，稳定调价预期，确保群众负担总体稳定、医保基金可承受、公立医疗机构健康发展可持续。加强公立医疗机构医疗服务价格监测，分类分批规范项目价格，进一步简化新增项目价格申报审核流程。大力支持区域医疗中心发展，在医疗服务项目引进、价格调整、纳入医保等方面建立“绿色通道”，简化审核程序，促进优质医疗资源本地化。
持续推进定点医药机构管理改革，根据群众健康需求、医保基金规模等现实情况，合理确定定点医药机构数量，进一步完善“两定”机构协议管理和准入、退出机制，严把“入口关”、夯实“履约关”、畅通“出口关”，加强医保信用评价体系建设，强化失信惩戒机制作用，促进定点医药机构规范服务行为，提高服务质量。
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